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附属九院郝永强教授团队科技创新造福患者,骨盆复杂缺损功能重建临床研究成果发表

上海交通大学医学院附属第九人民医院郝永强教授团队在国际上首次提出髋臼周围骨盆复杂缺损的分型系统,并创新性采用3D打印个性化一体化翻修假体设计及制备,提出一步法手术设计及功能重建,实现了翻修重建假体即刻及长期的稳定,极大地提高临床疗效,相关临床研究成果“A novel revision system for complex pelvic defects utilizing 3D-printed custom prosthesis”于2021年10月在《Journal of Orthopaedic Translation》杂志(IF:5.191)发表。

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人工全髋关节置换术 (total hip arthroplasty, THA)作为20世纪最为成功的外科手术之一,但因假体植入后松动、感染、假体周围骨溶解及骨折、假体脱位等导致置换关节失败,不可避免地须进行二次或多次假体翻修手术。绝大多数髋关节翻修患者均伴有髋臼周围大小不一、形态复杂的骨盆复杂缺损,尤其是相当一部分存在缺损范围巨大、缺损结构复杂甚至伴有骨盆环中断、分离、丧失力学传导及支撑,运用标准的髋臼杯、加强环、填充块及骨水泥等传统翻修手段无法完成或勉强翻修,术后疗效不理想或很快失败,导致患者髋关节功能明显受限、生活质量显著下降,甚至最终卧床、丧失生活自理能力。

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郝永强教授针对骨盆复杂缺损功能重建这一世界性难题,提出个性化、一体化翻修的创新理念,首次提出了髋关节周围骨盆复杂缺损的分型系统,并基于分型构建了3D打印个性化一体化翻修术前诊断、手术规划、假体设计、手术模拟、精准安装、疗效评价的综合诊疗体系。通过多年临床应用、疗效评估及随访,所有患者髋关节功能Harris评分显著提高,术后假体位置三维立体评价证实安装准确。髋关节周围骨盆复杂缺损分型的确定及3D打印个性化一体化翻修综合诊疗体系的构建,有望为髋关节复杂翻修患者带来福音。

罗丁豪、吴钧翔
附属九院