综合新闻
全程绿色通道,极限快速开通血管,附属九院快速救治74岁椎基底动脉闭塞患者
2025年05月12日
近日,一名74岁的老先生突发意识昏迷被紧急送到上海交通大学医学院附属第九人民医院急诊科(北部)。神经外科卒中团队王杨医师首诊,迅速评估病情后考虑为后循环血管闭塞,即刻预警卒中团队做好取栓准备。CT血管造影显示,患者椎基底动脉闭塞,团队成员和手术室随即收到通知,准备取栓。
术前谈话时,患者病情急转直下,突发呼吸心跳骤停,急诊团队迅速协同复苏,气管插管开放气道,持续胸外按压维持循环。此刻,卒中团队成员楚胜华主任医师赶到现场,立即电话科副主任李轶主任医师。“边复苏边手术,一定要尽早开通血管!”李轶当机立断并迅速分工布置。即刻,卒中团队兵分三路,楚胜华与患者家属沟通,王杨继续进行复苏抢救,孙兆良、王光宇到达导管室展开术前准备,麻醉医生提前到场等候,导管室一路“绿灯”。
穿刺完成后,李轶、孙兆良仅用了10分钟就为患者打通了闭塞的椎基底动脉,血流恢复,生命体征趋于平稳,脑干功能初步恢复。随后,患者的神经反射从无到有,神志从昏迷到逐步清醒,自主呼吸完全恢复,四肢自主活动,头颅检查也显示未见明显梗死灶。
“基底动脉堵塞可导致突发性脑卒中,脑卒中可能导致患者永久性的神经功能损伤,甚至死亡。该患者的成功救治得益于一个“快”字,诊断检查、复苏抢救、麻醉到手术,全程绿色通道,极限快速开通血管。”神经外科主任张文川介绍,“经过多年的技术储备和人才培养,九院神经外科一站式脑卒中救治体系已形成快、准、全的救治特色,急诊科、放射科、麻醉科、导管室等多学科协作默契,从患者急诊入院到转危为安,各环节无缝衔接,在危重症、高龄卒中患者的救治中屡创佳绩。九院卒中救治团队也将一如既往,以卒中救治为使命,全力守护脑卒中患者的生命健康。
通讯员:沈外
附属九院
孙佳