近日，一名因妊娠期急性脂肪肝进入上海交通大学医学院附属新华医院为重孕产妇会诊抢救中心救治的患者，经过了60多天多学科治疗，终于盼到了出院和宝宝团聚的日子。

今年2月16日凌晨，正值农历正月初一，新华医院绿色通道接收了一名120转入的患者，孕9月，全身皮肤和巩膜都呈现出金黄色，同时伴有严重的消化道症状，频繁的恶心呕吐，全身状况极度虚弱。急诊医学科的医生迅速判断出这是一名重症肝病的孕妇，紧急联系产科。当日产科值班医生周洁如和沈璐查看了这名孕妇的临床表现和检查结果后，考虑诊断为“妊娠期急性脂肪肝”。这是一种死亡率高达85%的产科急重症，至今仍没明确病因及发病机制，没有特效药物，而且涉及多个学科，治疗十分棘手。

周洁如及沈璐立即启动危重孕产妇抢救预案。杨浦区妇幼保健所的孙静和妇产科金敏菲主任也从家中赶到医院参加抢救。行政总值班黄丽素快速召集了消化内科、血液内科、肾脏内科、手术麻醉科、儿科、外科重症监护室、超声影像等多个相关科室专家协助治疗。患者病情危重，存在严重的凝血功能障碍，而且子宫内的胎儿也出现了缺氧表现。在与家属进行充分沟通后，医院输血科紧急调配了大量血制品和凝血因子，快速纠正患者凝血功能后，急诊行剖宫产术，尽全力保障母儿的生命。

患者入院不到1小时就被送入了手术室，手术由金敏菲主任挂帅主刀，胎儿顺利娩出。和术前预料的一样，新生儿有重度窒息，经过有效的复苏，宝宝送入新生儿重症监护室进一步治疗。剖宫产手术过程十分顺利，出血量也仅仅400毫升，术后患者进入外科重症监护室继续治疗。

虽然正值农历新年，但医护抢救团队人员配备充足，不少医生护士都放弃了休假，坚守在患者身边。医务部主任江来有着丰富的重症医学临床经验，他时刻关注产妇的病情变化。产科安全办公室连日组织各相关科室进行全院大会诊，沟通制定下步诊疗计划并及时上报院领导。外科重症监护病房的何斌主任、妇产科主任汪希鹏带领着各自团队的骨干力量24小时监测着患者的病情变化，随时调整治疗方案、用药剂量，及时有效地应对各种突发情况。

正月初七，也是年后正式上班的第一天，新华院长孙锟、院党委书记唐国瑶带领院党政领导班子成员们来到外科重症监护病房现场调研，查看患者的情况，并且向一整个春节假期都扑在抢救工作上的多学科联合诊疗团队成员送上了温馨的祝福和慰问。

虽然手术非常成功，但患者手术后依然充满各种凶险，术后康复过程可以用“惊心动魄”“险象环生”“一波未平，一波又起”来形容。术后，患者先后出现了严重出血、感染、多脏器功能不全等情况。在治疗过程中得到了来自呼吸内科、消化内科、内镜诊治部、血液净化部、临床输血科、药剂科、营养科、超声影像科、血液等多个兄弟科室的协同合作。

在产妇的病情一次次发生突变，一次次险渡难关的时候，从儿科传来了令人振奋而欣喜的消息，当时命悬一线的宝宝经过儿科医师的精心治疗，即将康复出院了。当妇产科王磊和金敏菲两位主任将这个消息告诉患者，并且给她看了宝宝照片之后，触及了身为母亲心中最柔软的那块地方，她虽然眼里含泪，但脸上浮现的却是欣慰的笑容。如今患者也终于康复出院，可以亲自抱一抱孩子了，为此感激之情溢于言表。

据悉，上海市危重孕产妇会诊抢救管理体制已建立10年，成效显著。在危重孕产妇的救治上，集全市各学科专家之力，调动全市的医疗资源，就为保障母儿的安全。2017年的孕产妇死亡率已经降到3.01/10万，是中国国内最低，达到了全球发达国家和地区水平。新华医院危重孕产妇会诊抢救中心也迎来了成立10周年。在这十年间，整个抢救团队的诊治水平不断提高，并且发挥新华医院儿科优势，在抢救危重孕产妇同时，兼顾新生儿的预后。医务人员们表示，将不忘初心，牢记身为妇幼保健工作者的艰巨使命，始终努力保障母儿平安。